CVポートの入浴前後の処置復習

看護

今日も病棟看護で必要な技術の復習!!

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CVポート(DEWX)の管理の実際とポイント

ポンピングフラッシュ!!初めて聞いた!

そしてルートとは逆方向に針の先端を向けておくとポート内を綺麗に洗浄できる!!
んだ!初知り!この動画はすごくいい。3回もみちゃった。

うちの病院


うちの病院は抜針前にヘパリンを入れる。
先輩は10ccも入れる必要はないから5ccくらいでいいよと。
ヘパロックの時は逆血の確認まではしてなかったなあ確か….

それとインラインフィルター(高カロリー輸液使用)使ってたな。

インラインフィルター

インラインフィルターに詳しくないので調べてみた。

<インラインフィルターの利点>

●輸液に関連した静脈炎の発生率を低減させる

●輸液中の細菌、細菌が産生するエンドトキシン、異物(アルコール綿の綿、アンプルのガラス片、バイアルのゴム片等)、薬剤の配合変化等で生じた沈殿物を補足し、空気塞栓を防止する

Candida albicans(カンジダ)は仮性菌糸を伸ばすので、0.2μmのフィルターを通過することが指摘されていたが4)、流出側の膜の孔径が流入側に比べて小さい非対象膜を使用している製品では、通過しないという報告がある5)

<インラインフィルターの課題>

●目詰まりを起こしたり、吸着するためにフィルターに通せない薬剤がある。

そのため:

◎これらの薬剤は、フィルター下流から投与せねばならず、フィルターを使う意義が薄れる

◎臨床現場でフィルターを通してよい薬剤と通してはいけない薬剤を区別せねばならず、業務が煩雑になり、誤薬(フィルターを通してはいけない薬剤をフィルターに通す)の原因となり得る

●インラインフィルターは輸液中の細菌を除去するが、輸液の細菌汚染が原因となる血流感染は稀である

●インラインフィルターが輸液関連血流感染を予防したという明確なデータはない

●コストがかかる

https://www.asp.co.jp/academic/qa/column9.html




病院によってそこそこのやり方があるから
早くそこのやり方を覚えなきゃ====!

プラスαの知識で
こういうの知ってるよって方いたらコメントで
是非教えてください!!^^/

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